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      醫?;菝?精準高效

      分類:新疆   來源:天山網   作者:   發布時間:2021-06-28

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      6月18日,烏魯木齊市民在醫院窗口咨詢醫保政策。 天山網-新疆日報記者張萬德 攝

      新疆樂齡居家養老服務中心工作人員為老人講解智能手機的使用方法(3月18日攝)。 天山網-新疆日報記者秦梅花 攝

        庫車市人力資源和社會保障局在伊西哈拉鎮舉辦“春風行動”招聘會,緩解企業“用工荒”和群眾“就業難”的問題,讓老百姓在家門口就能找到稱心的工作(4月12日攝)。  吳樂攝

        在烏魯木齊市會展緯六路文化公園工地,烏市水磨溝區勞動保障監察大隊工作人員向工人宣傳保障務工人員工資支付相關法規(4月14日攝)。 天山網-新疆日報記者秦鵬 攝

        6月18日,市民在烏魯木齊市社保中心天山區分中心辦事大廳辦理業務。目前,烏市社保經辦機構均實行綜合柜員制,實現一窗式辦理、一站式辦結。  天山網-新疆日報記者馬蓓 攝

      數說社會保障

      從雅瑪里克山俯瞰烏魯木齊市全景(5月26日攝)。 天山網-新疆日報記者韓亮 攝

        天山網-新疆日報記者 趙敏

        醫療保障事關群眾健康福祉,是全面建成小康社會的重要民生指標。黨的十八大以來,新疆持續推進醫?;菝窆こ?,打造多層次、全方面的醫療保障體系,“兜”民生底線,“?!辈∮兴t,讓新疆各族群眾生活更幸福、更美好。

        “應保盡?!本歪t無憂

        “當時想到花費太高,打算放棄治療,好在有醫療保險,讓我看到了希望?!?月18日,病情已穩定的布阿依鮮木·艾海提麥合木提告訴記者。

        布阿依鮮木是墨玉縣闊依其鄉朝陽村村民,今年3月被查出患有白血病。在當地醫療保障局幫助下,前往新疆醫科大學第一附屬醫院治療?!爸委熧M近14萬元,基本醫療保險加大病保險報銷了近8萬元,醫療救助了4萬多元,但家里仍負擔不起,墨玉縣醫保局又對我再次救助7000多元,我自己花了很少部分?!辈及⒁栗r木算著這筆暖心賬、救命賬,充滿感激。

        近年來,新疆全面實施全民參保計劃,進一步擴大醫療保障覆蓋面,各地(州、市)參保率均保持在95%以上,基本實現應保盡保。逐步形成以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,其他保障措施共同發展的多層次醫療保障體系?;踞t保、大病保險、醫療救助三重制度綜合保障,在滿足人民群眾基本醫療保障方面發揮了重要作用。

        自治區醫療保障局待遇保障處處長牟新偉介紹,“十三五”期間,中央和自治區轉移支付安排醫療救助資金76.17億元,并推進醫療救助與城鄉居民基本醫療保險、大病保險地(州、市)內“一單”結算。2020年醫療救助直接結算112.24萬人次,支付金額7.98億元。

        “新疆還持續通過城鄉居民大病保險對特困人員、低保對象等困難群體實施傾斜支付政策,通過完善低收入人員醫療救助政策、開展脫貧人口和邊緣易致貧人口高額醫療費用監測、對困難群眾實行醫療救助托底保障等,為各族群眾織密醫?!档拙W’?!蹦残聜フf。

        醫保改革為群眾減負

        隨著國家醫保改革力度加大,自治區醫保政策細化落實,更加高效、精準保障了群眾的醫藥需求。

        2020年,自治區醫保目錄動態調整穩妥有序推進,將國家談判成功的118種抗腫瘤、特殊疾病、罕見病治療用藥、451種中藥飲片、18種醫療機構制劑納入自治區醫保藥品報銷目錄。將10項結核病診療項目、膽囊癌根治術等38項診療項目納入基本醫保支付范圍,減輕了群眾看病就醫費用負擔。

        今年3月,《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》全面落地新疆,新版目錄新增藥品119種,滿足了廣大參保群眾基本用藥需求。

        國家集中帶量采購也釋放出巨大紅利,讓參?;颊甙踩性俣取凹哟a”。冠脈支架、人工晶體、冠脈擴張球囊等曾經萬元高值耗材跌至千元內;國家組織4批次藥品集中采購,共計157個中選品種在新疆全面落地,平均藥價降幅65%……這些看得見、摸得著的實惠正進一步減輕群眾醫藥負擔。

        精河縣居民王彩霞患病需長期服藥,在醫生建議下,她申請了醫保慢病鑒定,還換上了國家集采藥品,“慢病能享受50%的報銷,再換上國家集采藥品,我一年藥費比以前省一大半?!蓖醪氏颊f。

        “互聯網+醫?!北憬萦指咝?/strong>

        不帶社???,也不用支付現金,手機掃一掃就能買藥。6月18日,在烏魯木齊市一家藥店,市民牛莉正使用醫保電子憑證買藥,“這種方式既方便又安全,我現在出門都不帶醫????!?/span>

        2020年5月9日,醫保電子憑證在新疆上線啟用,意味著參保群眾實現了線下掃碼、無卡結算。截至2020年底,全區醫保電子憑證激活總數1221.06萬人,位居全國第一。

        同時,新疆還推進跨省異地就醫直接結算,基本解決了跨省異地就醫患者住院墊資、跑腿報銷問題。并積極推進跨省異地門診費用直接結算,已逐步與全國28個省份開通直接結算。

        此外,醫保管理服務逐步規范化、便捷化、適老化,通過新疆醫保服務平臺APP、一體化在線政務服務平臺等,推行不見面辦理;全區實行統一的政務服務事項清單及辦事指南,先后取消異地就醫備案居住證明、住院病歷復印件等22項證明材料,部分業務在原辦理時限基礎上壓縮20%。

        自治區醫療保障局黨組書記、副局長盛焉江表示,下一步,自治區醫療保障部門將依托5G、大數據等信息技術,探索“互聯網+醫?!蹦J?,加快醫保電子憑證移動支付中心建設,通過醫保支付和個人自費支付相結合,為群眾提供更便捷、高效、安全、智慧的醫保服務。



      責任編輯 榮雪穎

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